Nedavna študija iz Danske, objavljena na aidsmap.com, je razkrila, da se stopnje spolno prenosljivih okužb (SPO) pri MSM (moški, ki imajo spolne odnose z moškimi) povečajo že pred začetkom uporabe profilakse pred izpostavitvijo (PrEP), in ne po tem. Študija je analizirala letno incidenco treh bakterijskih SPO – klamidije, gonoreje in sifilisa – pri osebah, ki obiskujejo klinike za zdravljenje SPO, tako pred kot po začetku uporabe PrEP.
Ključne ugotovitve:
Raziskava je pokazala, da je bilo med uporabniki PrEP več kot dvakrat več diagnoz SPO v primerjavi z obdobjem pred začetkom uporabe PrEP. Vendar je bilo to povečanje diagnoz predvsem posledica povečanega testiranja. Medtem ko je bilo povprečno število testov pred začetkom PrEP – en test na vsaki dve leti, so uporabniki PrEP opravili tri do štiri teste na leto, s testi na vsake tri mesece zaradi rednih pregledov.
Po prilagoditvi za pogostost testiranja je bila stopnja diagnoz SPO med uporabniki PrEP le 35 % višja kot pred začetkom uporabe PrEP, pri čemer ni bilo pomembnega povečanja sifilisa.
Povečano testiranje pred PrEP:
Raziskovalci so ugotovili, da se je število testov povečalo že 10 do 20 tednov pred začetkom uporabe PrEP. Dr. Sebastian von Schreeb in kolegi z Univerzitetne bolnišnice v Københavnu navajajo, da njihova študija zavrača teorijo “kompenzacije tveganja”, ki predlaga, da uporabniki PrEP povečajo tvegano vedenje zaradi zmanjšane skrbi pred okužbo s hivom.
Spremembe v spolnem vedenju:
Avtorji študije trdijo, da se zdi, da spremembe v spolnem vedenju vodijo ljudi k uporabi PrEP, in ne obratno. Študija kaže, da se stopnje SPO povečajo že pred začetkom uporabe PrEP, kar pomeni, da PrEP ne povzroča večjega tveganja, ampak se uporablja v obdobju, ko je tveganje za okužbo že povečano.
Podrobnosti o študiji
Študija je vključevala 1326 cis moških in trans oseb, ki so začeli uporabljati PrEP med januarjem 2019 in junijem 2022. Povprečna starost udeležencev je bila 35 let. Število diagnoz SPO pred uporabo PrEP je bilo 708, po začetku uporabe pa 1849. Po prilagoditvi za pogostost testiranja je bila stopnja diagnoz SPO 1,35-krat višja po začetku PrEP v primerjavi s predhodnim obdobjem.
Zaključek
Danska študija kaže, da povečano testiranje in diagnoze SPO sovpadajo s pripravami na začetek uporabe PrEP, ne pa z njegovo uporabo. To poudarja pomen PrEP programov kot ključne točke za intervencije, ki vključujejo celovito zdravstveno svetovanje..
Več informacij o študiji najdete na: https://www.aidsmap.com/news/apr-2024/danish-study-finds-sti-rates-gay-men-increase-they-start-prep-not-after